Факторы риска

Факторы риска

Чем старше человек, тем больше у него шансов заболеть остеопорозом. Около 75% переломов, вызванных остеопорозом, случаются у людей в возрасте 65 лет и старше.

Наследственность определяет хрупкость костей, поэтому перелом бедра или диагностированный остеопороз хотя бы у одного из родителей, братьев или сестер является косвенным признаком того, что у вас может быть остеопороз.

Женщины страдают остеопорозом чаще мужчин, потому что в основе заболевания лежит дефицит женских половых гормонов, который развивается после наступления менопаузы или после оперативного удаления яичников.

Произошедший перелом после незначительного падения в возрасте 40 лет и старше может быть первым признаком остеопороза.

Некоторые лекарства могут негативно влиять на состояние костной ткани и вызывать остеопороз. К ним относятся:

длительная терапия гормонами (глюкокортикоиды, некоторые гормональные препараты для лечения рака молочной железы или предстательной железы);
ингибиторы протонной помпы;
некоторые антидепрессанты, седативные средства, нейролептики, противосудорожные и противоэпилептические средства;
некоторые химиотерапевтические агенты и иммуносупрессанты.

К факторам риска относятся другие заболевания:

ревматоидный артрит;
проблемы с питанием/желудочно-кишечным трактом (непереносимость лактозы, болезнь Крона, воспалительные процессы кишечника, целиакия и т. д.);
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и бронхиальная астма;
эндокринные нарушения (сахарный диабет 1 и 2 типов, синдром Кушинга, гиперпаратиреоз, гипертиреоз, аменорея и др.);
хроническая болезнь почек;
ВИЧ/СПИД;
некоторые заболевания крови;
психофизиологические расстройства и психические заболевания (деменция, нервная анорексия).

Существует также еще целый ряд факторов, которые можно устранить для уменьшения риска:

злоупотребление алкоголем — ежедневное потребление более 90 мл водки или 360 мл вина, или 855 мл пива увеличивает риск переломов;
у курящих табак риск перелома бедра почти в 2 раза выше по сравнению с риском у некурящих людей;
недостаточный вес (индекс массы тела ниже 19);
плохое питание с низким содержанием белка, фруктов и овощей увеличивает риск падений и переломов у пожилых людей;
низкий уровень витамина D в крови;
недостаточное потребление кальция с пищей;
малоподвижный образ жизни.

Для оценки риска переломов в старшей возрастной группе (старше 40 лет) разработан специальный калькулятор FRAX, доступный онлайн https://frax.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?lang=rs .