Гепатит С: найти и обезвредить.

Гепатит С: найти и обезвредить. Комментирует заведующий Челябинским областным гепатологическим центром

Гепатит С – наиболее распространенный вирусный гепатит в Челябинской области.

Александр Колесников, заведующий Челябинским областным гепатологическим центром:

«На сегодняшний день в Челябинской области на диспансерном учете состоит порядка 25 тысяч пациентов с хроническими вирусными гепатитами, из них самая большая часть — более 19,5 тысяч — с гепатитом С, 5904 — с гепатитом В и 110 пациентов — с гепатитом Д,. 577 пациентов имеют по два вируса.

Важно отметить, что количество пациентов с гепатитом С снижается. Так в 2023 году их было более 24 тысяч, сейчас — 19 644. В то же время растет количество пациентов с впервые выявленным гепатитом С: в 2023 году их было 1532, в 2025 году – уже 1928 человек. Это говорит о том, что, во-первых, современная противовирусная терапия эффективна, пациенты выздоравливают, и мы снимаем их с диспансерного наблюдения. В 2025 году таких пациентов было 2630.

Во-вторых, благодаря включению в программу диспансеризации скринингового исследования на антитела к гепатиту С увеличивается количество обследованных пациентов, и как следствие, увеличивается выявляемость заболевания. Это очень важно — чем раньше выявить болезнь, тем больше шансов предотвратить ее прогрессирование, развитие таких исходов, как цирроз и рак печени».

Диагностика гепатита С

Шаг 1 Анализ крови на антитела к HCV (anti-HCV):
положительный результат — значит, организм сталкивался с вирусом (но не обязательно человек болен в данный момент);
результат отрицательный — гепатита С нет.

Шаг 2 При положительном тесте, обнаружении антител к вирусу гепатита, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту по месту жительства для проведения последующей диагностики, установления диагноза (проводится тест ПЦР на РНК вируса гепатита С: подтверждает активное размножение вируса; биохимический анализ крови (ОАК, АЛТ, АСТ, билирубин, ревматоидный фактор, и иные анализы по показаниям); УЗИ органов брюшной полости; ФГДС при подозрении на цирроз печени.

Шаг 3 При установлении диагноза хронического гепатита С, направление пациента в Областной гепатологический центр (г.Челябинск, ул.Островского д 81, ГАУЗ "ОКБ №3"), где будет проведена эластография печени (оценка степени фиброза), определят генотип вируса, что важно для определения схемы противовирусной терапии.

Шаг 4 После установления окончательного клинического диагноза определяется схема противовирусной терапии, возможности обеспечения пациента противовирусными препаратами, назначается лечение.